diabetes en erfelijkheid

Erfelijkheid

Oorzaken

In tegenstelling tot sommige eigenschappen lijkt diabetes niet te worden geërfd in een eenvoudig patroon. Maar het is duidelijk dat er soms vaker mensen met een bepaald type diabetes geboren worden dan het andere type of geen. Type 1 en type 2 diabetes hebben verschillende oorzaken. Toch zijn twee factoren belangrijk in beide. Je ervaart een aanleg voor de ziekte, dan activeert iets in je omgeving het. Genen alleen zijn niet genoeg. Een bewijs hiervan zijn identieke tweelingen. Identieke tweelingen hebben identieke genen. Maar wanneer een tweeling type 1 diabetes heeft, krijgt de andere de ziekte hoogstens de helft van de tijd. Wanneer een tweeling diabetes type 2 heeft, is het risico van de ander maximaal 3 op 4.

Type 1

In de meeste gevallen van diabetes type 1 moet je de risicofactoren van beide ouders erven. Men denkt dat deze factoren vaker bij blanken moeten voorkomen omdat blanke mensen het hoogste percentage diabetes type 1 hebben. Bij veel mensen lijkt de ontwikkeling van diabetes type 1 vele jaren te duren. In experimenten die familieleden van mensen met diabetes type 1 volgden, ontdekten onderzoekers dat de meesten van degenen die later diabetes kregen al jaren eerder bepaalde auto-antilichamen in hun bloed hadden. (Antilichamen zijn eiwitten die bacteriën of virussen vernietigen. Auto-antilichamen zijn antilichamen die 'kapot zijn' en die de eigen weefsels van het lichaam aanvallen.)

Kans

Als man met type 1 diabetes, is de kans dat jouw kind diabetes ontwikkelt 1 op 17. Als jij een vrouw bent met type 1 diabetes en jouw kind werd geboren voordat je 25 was, is het risico van uw kind 1 op 25; als uw kind werd geboren nadat u 25 was geworden, is het risico van uw kind 1 op de 100. Het risico van jouw kind is verdubbeld als jij diabetes vóór de leeftijd van 11 hebt ontwikkeld. Als zowel jij als jouw partner diabetes type 1 hebben, is het risico tussen 1 op 10 en 1 op 4.

Uitzondering

Er is een uitzondering op deze getallen. Ongeveer 1 op de 7 mensen met type 1 diabetes heeft een aandoening die type 2 polyglandulair auto-immuunsyndroom wordt genoemd. Naast diabetes hebben deze mensen ook schildklieraandoeningen en een slecht werkende bijnier. Sommige hebben ook andere aandoeningen van het immuunsysteem. Als jij dit syndroom hebt, is het risico van jouw kind om het syndroom te krijgen - inclusief type 1 diabetes - 1 op 2. Een andere duurdere test kan worden gedaan voor kinderen met broers en zussen met type 1 diabetes. Deze test meet antilichamen tegen insuline, eilandjescellen in de pancreas of tegen een enzym genaamd glutaminezuurdecarboxylase. Hoge niveaus kunnen erop wijzen dat een kind een hoger risico heeft om type 1 diabetes te ontwikkelen.

Type 2

Type 2 diabetes heeft een sterkere link met familiegeschiedenis en afkomst dan zoals bij type 1. Studies van tweelingen hebben aangetoond dat genetica een zeer sterke rol spelen bij de ontwikkeling van type 2 diabetes. Maar het hangt ook af van omgevingsfactoren. Leefstijl beïnvloedt ook de ontwikkeling van type 2 diabetes. Obesitas komt vaak voor in gezinnen en gezinnen hebben vaak dezelfde eet- en bewegingsgewoonten. Als jij een familiegeschiedenis hebt van diabetes type 2, kan het moeilijk zijn om erachter te komen of jouw diabetes te wijten is aan leefstijlfactoren of genetische vatbaarheid. Hoogstwaarschijnlijk is het aan beide te wijten. Verlies echter nooit de moed. Studies tonen aan dat het wel degelijk mogelijk is om diabetes type 2 uit te stellen of zelfs om te keren door het aannemen van een gezonde leefstijl door te trainen en af te vallen.