diabetes en vitamine D

Vitamine D

Essentieel

Vitamine D is een in vet oplosbare vitamine die een aantal belangrijke rollen in het lichaam speelt, waaronder het behoud van de gezondheid van jouw botten, tanden en gewrichten en het helpen van het immuunsysteem. Deze onderschatte vitamine wordt in bepaalde voedingsmiddelen aangetroffen, maar wordt ook door het lichaam geproduceerd als reactie op blootstelling aan de zon. Wanneer de ultraviolet-B (UVB) stralen van de zon worden blootgesteld aan de blote huid, zet het lichaam een cholesterolderivaat om in vitamine D. Het is nu bekend dat elke cel en elk weefsel in het lichaam een vitamine D-eiwitreceptor heeft.

Twee vormen

Er zijn twee hoofdvormen van vitamine D: ergocalciferol (vitamine D2) en cholecalciferol (vitamine D3). Vitamine D2 wordt gesynthetiseerd door planten (voornamelijk paddestoelen en gist), terwijl vitamine D3 wordt gesynthetiseerd in de huid wanneer het wordt blootgesteld aan ultraviolette B-stralen van zonlicht. Vitamine D3 is ook te vinden in een paar voedingsmiddelen zoals vette vis.

Suppletie

Helaas is het erg moeilijk om alleen voldoende vitamine D uit voedselbronnen te halen. Zowel vitamine D2 als vitamine D3 kunnen synthetisch worden gemaakt en worden gebruikt om voedingsmiddelen zoals melkproducten, margarine en sojamelk te versterken en om voedingssupplementen te maken. De synthetische vorm van vitamine D3 is afkomstig van dierlijke bronnen en is momenteel de meest voorkomende vorm van vitamine D die wordt gebruikt in supplementen en verrijkte voedingsmiddelen.

Metabolisme

De voedingsvormen van vitamine D worden geabsorbeerd in de dunne darm met voedingsvetten en andere in vet oplosbare vitaminen, terwijl vitamine D3 in de circulatie komt nadat het niet-enzymatisch in de huid is gesynthetiseerd tijdens blootstelling aan de ultraviolette stralen van het zonlicht. Noch vitamine D2 noch vitamine D3 hebben enige biologische functies in het lichaam totdat ze een twee-staps metabolisme ondergaan. Het metabolisme van de verschillende vormen van vitamine D vereist conversie in de lever en de nieren, en de actieve vorm, 1,25-dihydroxyvitamine D (calcitriol), moet zich binden aan vitamine D-receptoren (VDR's) voordat biologische acties plaatsvinden. 

Tekort

Als gevolg van bovenstaande metabolisme in het lichaam lopen mensen met diabetes met lever- of nierproblemen een hoog risico op een tekort, net als mensen met diabetes met gastro-intestinale aandoeningen zoals coeliakie, pancreatitis, lage galwaarden of spruw.

Insulinegevoeligheid

Men denkt dat vitamine D3 de gevoeligheid van het lichaam voor insuline helpt verbeteren - het hormoon dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel - en dus het risico op insulineresistentie vermindert, wat vaak een voorloper is van diabetes type 2. Sommige wetenschappers geloven ook dat deze vitamine de productie van insuline in de alvleesklier kan reguleren. Vitamine D3-waarden zouden idealiter tussen 20-56 ng / ml (50-140 nmol / l) moeten zijn, waarbij alles onder 20 ng / ml als deficiënt wordt beschouwd. Het is nu echter bekend dat het verhogen van de hoeveelheid vitamine D3 in uw lichaam tot ongeveer 60-80 ng / ml kan helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, wat van vitaal belang is voor mensen met diabetes.